肿瘤在临床上可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，特别是恶性肿瘤对健康的危害极大。肿瘤的治疗，包括外科手术切除、内科药物治疗、放疗，此外还有介入治疗。

什么是肿瘤的微创介入治疗：

微创介入治疗是一系列技术的总称，是一种人性化、理性化、个体化的治疗模式，它是一种集先进的医学影像学技术以及药物、生物和基因等高新技术为一体的现代肿瘤治疗方法，简单说就是在各种影像设备的引导和监视之下，利用特殊的器材，对人体内各个脏器或者组织，进行体内诊断和治疗的技术，是肿瘤治疗的新模式。其基本操作程序是：在CT、B超、DSA等影像设备引导下，用穿刺针对肿瘤进行穿刺，然后再采用放射、物理或化学方法，直接杀灭实体肿瘤。其特点是不开刀，创伤小，并发症少，定位精确，治疗安全。

肿瘤介入治疗包括哪些方式？

肿瘤介入治疗包括血管性介入和非血管性介入。

血管介入：

主要是通过经皮穿刺外周血管的方式，比如说股动脉或桡动脉进入到人体血管内部，再通过一些特殊的导管导丝等器械逐渐找到肿瘤的供血血管，向肿瘤供血的血管内输入化疗药物，或者用一些栓塞材料把它堵住，从而阻断肿瘤组织的供血，达到“饿死”肿瘤细胞的目的。起到治疗的效果，在肿瘤缩小或者是病灶稳定以后，部分患者还可以采取手术治疗。

我们知道肿瘤的供血血管对于肿瘤的发生发展是非常重要的，是肿瘤生长发育的重要的营养通路，通过灌注药物或者直接把它阻断，可以达到非常好的局部控制效果。最经典的就是针对肝癌的肝动脉化疗栓塞术，此外对于其他的很多血管丰富的肿瘤都可以进行动脉插管介入治疗，包括头颈部癌，肺癌，胰腺癌、盆腔部位的肿瘤。

非血管介入：

微波消融、氩氦刀冷冻、射频消融、粒子植入、支架植入等。是通过人体的表面穿刺到人体内，发生肿瘤的区域，通过注入化学物质或物理的加温或者降温方式，把肿瘤细胞杀死，从而达到肿瘤局部控制的效果，过程中对正常脏器的损害也非常小，达到精准治疗的目的，一般需要在超声、CT或者X光线引导下进行治疗。

微创介入适合那些肿瘤病人：

实际上肿瘤的介入治疗除了血液性的，比如说白血病和这一类一般不采取介入治疗，其它的所有的实体肿瘤等都可以采取介入治疗。

1.可应用于早期肿瘤的根治性治疗，如小于2cm的单发小肝癌的根治性消融已被欧美国家作为一线标准治疗方案；再如对于的肝脏病灶小于3个，每个病灶小于3cm的结直肠癌肝转移，消融可以根治肝脏转移病灶。2.可联合化疗或靶向免疫治疗，控制局部肿瘤或协同增强化疗靶向免疫的抗肿瘤疗效，用于中晚期肿瘤的治疗。3.可用于不适合手术、放疗和化疗的患者。4.可用于手术后复发、残留，或放、化疗复发或不敏感的实体肿瘤患者。尤其对不能或不愿手术而又不能接受放疗或化疗的老年肿瘤患者，更能发挥其治疗优势。

介入治疗有那些优点：

1.微创性：往往仅通过经皮穿刺或血管穿刺，插管即可完成，无创伤或创伤很小，基本不留疤痕。

2.疗效高，见效快：一旦介入治疗成功，疗效非常显著，如短时间内可达到快速缩小肿瘤、或出血立刻停止、狭窄的官腔立刻开通、伴随症状马上消失。

3.患者疼痛感小：介入手术采取局部麻醉，患者在清醒的状态下即可完成介入手术。

4.住院时间短：大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。

5.恢复快：一般情况下手术后6-8小时可下床，术后2小时可饮水,4小时可进食，术后1-3天出院，一周后基本恢复，费用相对降低。

6.出血少：术中几乎不出血。微创介入手术在影像设备导引下，精准到靶病灶，出血量一般很小。

7.可重复性强：在一次治疗不彻底或者病灶复发时，可经同样的途径和操作多次进行治疗加强疗效。

肿瘤介入治疗的主要诊疗技术有哪些？

1.seldinger技术：经皮血管穿刺插管造影的方法。

2.选择性和超选择性插管技术：导管插入血管后，前端选择性的或超选择性的插入供血动脉分支。

3.球囊扩张成形术：用于扩张狭窄的血管、气管、食管、胆道、输尿管等。

4.内支架置入术：临床上治疗如气管-支气管狭窄，食管、胃、大肠狭窄，胆道狭窄等，同时对上腔静脉或下腔静脉可以建立血管通道治疗狭窄或闭塞。

肿瘤介入治疗的禁忌症有哪些?

1.终末期患者：晚期患者大多数身体比较虚弱，如果患者出现了恶病质,甚至出现肝肾功能的衰竭,不建议做微创的介入治疗,因为虽然是微创手术,但是还是存在风险。

2.有感染倾向者：譬如患者有发热，有局部脏器的感染，甚至在穿刺部位有感染灶,也不建议做介入治疗,因为会增加感染的风险。

3.凝血障碍者：尤其是血小板低下或凝血因子异常从而有严重出血倾向的患者，行介入治疗可能导致出血加重，出现生命危险。

4.存在多脏器功能衰竭者：且通过适当的治疗仍难以逆转其衰竭的肿瘤患者。

5.有心血管基础病者：譬如心脏不好的患者，也不建议做微创介入治疗，另外就是糖尿病的患者，如果血糖控制比较平稳，做手术没有任何问题，但如果血糖控制不是很好，其实也是做微创手术的禁忌症，只有当血糖控制的比较平稳的时候，才能有条件做微创介入手术。

6.碘过敏者：需要在CT引导下进行介入治疗的患者，若存在碘过敏情况，不适合行增强CT，因此这类患者奕不适合行介入治疗。

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